尊敬的献血者,感谢您关注无偿献血,请您认真正确填写报名表,以便我们更高质量的为您服务!我们工作人员会在两至三个工作日回复您。
*以下所有选项必填,如没有可填“无”或“0”。
献血编码:
注册号码:
身份证号:
介 绍 人:
本人照片: 照片需要小于200K,宽150px,高180px
姓名: 性别: 男 女 民族:
血型: A BOAB 是否RhD: 否 是 累计献血次数: 次,累计献血量: ML
籍贯:
户口所在地: 在深圳居住属: 常住 暂住
学历: 职务或技术职称:
毕业学校: 所学专业:
工作单位:
现居住址:
通讯地址:
办公电话: 移动电话: 住宅电话:
是否已加入红十字会: 否 是 个人兴趣及特长:
业余爱好或希望做的事:
能否遵循红十字会奉行的:人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍。 能 否
愿意参加那种志愿活动:定期捐血 志愿工作(俗称:义工) 组织集体捐血
可参加志愿服务时间:正常情况下每月可做 天。(休周六、周日、视轮休情况、可随意安排)
加入服务队的目的:
希望及意见或建议:
同意以下协议书:
《深圳市红十字会无偿献血志愿工作者服务队注册队员/志工参加志愿服务协议书》 甲方:深圳市红十字会无偿献血志愿工作者服务队 乙方:(申请注册的志愿工作者本人) 根据《深圳市义工服务条例》和《深圳市深圳市红十字会无偿献血志愿工作者服务队管理办法》等 规章及有关法律规章的规定,甲乙双方本着平等、自愿、无偿、助人自助的原则,达成如下协议: 一、服务岗位 甲方(志愿工作者,简称志工)根据志愿服务工作需要和乙方的意愿,安排乙方从事志愿服务工作。 二、服务时间 甲方安排乙方参加志愿服务,应以不违反有关法律、法规、条例的规定为前提。 三、甲方的权利和义务 (一) 权利:1、甲方有权要求乙方遵守有关法律法规和规章;2、甲方有权要求乙方进行岗前培训; 3、甲方有权通知乙方参加志愿服务工作服务;4、当乙方在服务中有违反法律、法规或甲方的规章制度以及服务单位的纪律时,有权提出劝退或除名。5、有下列情形之一的,甲方有权拒绝安排乙方参加志愿服务活动:① 乙方不具备相应的民事行为能力的;② 乙方患病或负伤,在规定的医疗期内的;③乙方在孕期、产期、哺乳期内的;④ 法律、法规规定的其它情形。 (二) 义务:1、为乙方开展志愿服务提供相应的条件和便利;2、不得强令乙方进行危害生命安全和身体健康的活动;3、保守志工的秘密和个人隐私。 五、乙方的权利和义务 (一) 权利:1、乙方有权申请加入或退出志愿服务组织;2、乙方有权要求甲方对个人信息及隐私进行保密;3、乙方有权要求甲方如实登记参加服务的时间;4、乙方符合有关评选条件时,有权申请获得相应荣誉。 (二) 义务:1、在志愿服务过程中,必须遵守甲方或服务对象方的规章制度与纪律,服从甲方的安排,按规定参加岗前培训;2、注意人身、财产安全;3、按时完成甲方规定的工作事项;4、维护甲方的声誉,保守甲方的秘密;5、保护甲方的财产以及服务单位和服务对象的财产。 六、协议的变更、解除与终止 (一) 经甲、乙双方协商同意可以终止此协议。 (二) 有下列情形之一的,甲方可以变更或解除服务协议并要求乙方承担相应的法律责任:1、乙方违反甲方管理办法及规章或者服务单位规章制度,造成严重后果的;2、乙方因故意或重大过失造成服务对象或第三人损害的;3、乙方被依法追究刑事责任的;4、涉及法规的其它情形。 (三)有下列情形之一的,本协议自行解除:1、甲方依法解散或依法被撤销;2、乙方因工作变动、婚姻迁出以及其他不可抗力的原因无法继续参加服务;3、乙方自动退出。 七、违约与违约责任 (一) 甲方自乙方获准注册之日(从参加新志工培训起三个月见习期满,考评合格)起,任何一方违反该约定,均属违约。属甲方违约,本协议继续履行;属乙方违约,按自动终止处理。 (二) 乙方违反协议约定,对甲方或服务对象造成损失的,乙方应赔偿甲方或服务对象下列损失:1、给甲方或服务对象财产造成的直接经济损失;2、由于乙方过错造成服务对象损失的由甲方和乙方共同协商赔偿。 (三) 属服务对象或他人的违约行为造成乙方损失的,参照相关法律、法规、条例的规定办理。
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